Hur mycket vikt kan du gå ner med knäbandskirurgi. Kirurgi kan leda till betydande viktminskning och förbättra hälsan. Det finns dock också en risk för ibland allvarliga komplikationer. Efter ingreppet måste du också ändra mycket för att undvika matsmältningsproblem och bristsymptom. Därför är god vård efter operationen viktig.
Hur mycket vikt kommer jag att gå ner?
TILL: Viktminskningsresultaten varierar från patient till patient, och mängden vikt du tappar beror på flera faktorer. Bandet måste vara i rätt position och du måste engagera dig för din nya livsstil och dina nya matvanor. Fetmaoperation är inte ett mirakelkur, och kilon går inte av sig själva. Det är mycket viktigt att du sätter uppnåbara viktminskningsmål från början.
Det är möjligt att uppnå en viktminskning på 2 till 3 pund i veckan under det första året efter operationen, men du kommer troligen att gå ner ett kilo i veckan. I allmänhet, 12 till 18 månader efter operationen, förlorar du för snabbt i vikt skapar hälsorisker och kan leda till ett antal problem. Huvudsyftet är att uppnå en viktminskning som förhindrar,
Hur jämför viktminskningsresultaten i varvbandssystemet med resultaten från gastric bypass-operation?
TILL: Kirurger har rapporterat att patienter med bypass -kirurgi går ner i vikt snabbare under det första året. Efter fem år, dock många LAP-BAND patienter har uppnått viktminskning liknande den som uppnås av patienter som genomgår gastric bypass -operation.
Fokusera på långsiktig viktminskning och kom ihåg att det är viktigt att göra det gradvis samtidigt som du minskar fetma-relaterade risker och förbättrar din hälsa.
Kirurgi för att behandla fetma
PantherMedia / belchonock
För personer med svår fetma eller komplikationer som diabetes kan kirurgi vara ett alternativ för att gå ner mycket i vikt på kort tid - till exempel en magreduktion. Sådana ingrepp kallas bariatriska operationer (från baros, grekiska: vikt) eller fetmaoperationer. Att suga bort kroppsfett är inte ett behandlingsalternativ för fetma, eftersom det har liten inverkan på kaloriintaget och konsumtionen och är förknippat med risker. Dessutom har det inte visat sig förbättra hälsan.
Enligt de nuvarande rekommendationerna från de medicinska samhällena är en operation ett alternativ om
- BMI är över 40 (fetma grad 3) eller
- BMI är mellan 35 och 40 (fetma grad 2) och det finns också andra sjukdomar som diabetes, hjärtsjukdomar eller sömnapné.
Som regel övervägs dock ett ingrepp endast om andra försök att gå ner i vikt misslyckades - till exempel om ett medföljande viktminskningsprogram med näringsråd och träning inte resulterade i tillräcklig viktminskning. För vissa människor kan en operation också vara användbar utan att först försöka gå ner i vikt, till exempel ett BMI över 50 eller allvarliga följdsjukdomar.
När man beslutar för eller emot ett ingrepp är det viktigt att noggrant väga fördelar och nackdelar. Fetmaoperationer kan leda till betydande viktminskning, förbättra hälsan och livskvaliteten. De har också en gynnsam effekt på komorbiditeter, särskilt diabetes, sömnapné och högt blodtryck. Men de kan också leda till olika komplikationer och ha livslånga effekter. Dessutom, om du går ner i vikt väldigt snabbt måste du förvänta dig att det bildas gallsten.
Efter proceduren krävs långsiktiga livsstilsförändringar, till exempel kost och regelbundna kontroller. Många går lätt upp i vikt flera år efter att ha opererat fetma.
Hur kan operationer hjälpa till med fetma?
Olika magoperationer kan användas för att behandla fetma. De vanligaste förfarandena är:
- De magband : Magen är bunden med ett elastiskt band så att den inte längre kan ta upp så mycket mat och du blir mätt snabbare. Detta ingripande kan vändas.
- de ärm gastrektomi (maghäftning) : Här reduceras magen kirurgiskt för att minska dess kapacitet.
- av magsäcksoperation : Detta kommer att förkortas utöver maghäftning i matsmältningskanalen, så att kroppen mindre näringsämnen och kalorier kan ta upp från mat.
Gastric bypass och gastric sleeve -kirurgi orsakar också hormonella förändringar som dämpar aptiten och påverkar ämnesomsättningen, vilket också har en gynnsam effekt på diabetes.
Viktminskningen har fått många att känna sig fysiskt piggare efter ingreppet. Träning och sport är lättare och roligare igen. Efter operationen får många positiv och fördelaktig feedback från omgivningen. Vissa rapporterar också att de sedan deras operation känner sig mer motståndskraftiga och sexuellt uppfyllda igen på jobbet.
Vilka är fördelarna och nackdelarna med ett magband?
Ett magband komprimerar magen och gör den artificiellt mindre. Den är gjord av silikon och placeras runt ingången till magen i en ring. Detta skapar en liten skogsbil som inte längre kan ta in så mycket mat, så att du känner dig mätt snabbare.
Magbandning: det minst ingripande kirurgiska ingreppet
Magbandet fylls med en saltlösning och kan därför göras smalare eller bredare efter operationen: vätska kan dräneras eller tillsättas genom ett rör med hjälp av en spruta. Tillgången till den (porten) är fäst under huden och är ungefär lika stor som ett mynt. Om du till exempel kräks för att magbandet är för hårt kan du fortsätta.
Ett magband är det minst ingripande kirurgiska ingreppet. Eftersom magen och matsmältningskanalen annars är oförändrade finns det färre problem med att absorbera näringsämnen. Det är också möjligt att ta bort magbandet igen och därigenom vända proceduren. Det är därför ett vettigt alternativ, särskilt för unga kvinnor som vill skaffa barn. Men ibland kan Adhesions göra det svårt att ta bort magbandet.
Normalt minskar kroppsvikten med cirka 10 till 25% under det första året efter att man har satt in ett magband. En man som är 1,80 meter lång och 130 kilo kan gå ner 10 till 30 kilo i vikt. Under det andra och tredje året efter proceduren kan vikten fortfarande minska lite.
I jämförande studier var magbandning mindre effektiv än maghylsoperation eller gastric bypass -operation. Ibland räcker inte viktminskningen. Sedan kan magbandet tas bort och magreducerande operation kan övervägas.
Möjliga biverkningar av ett magband inkluderar halsbränna och kräkningar, till exempel om magbandet är för hårt. Magbandet kan också glida, växa in eller riva. Ibland måste det bytas ut eller tas bort som ett resultat. I studier utvecklade omkring 8 av 100 personer som genomgick magkirurgi en komplikation. Upp till 45 av 100 personer kommer att ha reoperationer någon gång - till exempel för att de inte har tappat tillräckligt med vikt eller att ett problem med magbandet har uppstått.
Vilka är fördelarna och nackdelarna med kirurgi i magen?
Med en magreduktion skärs cirka tre fjärdedelar av magen av och tas bort kirurgiskt. Eftersom magsformen sedan liknar ett rör kallas proceduren ibland för en maghylsoperation.
Ärmkirurgi
Efter en magsänkning tappar personer som är fetma vanligtvis cirka 15 till 25% av sin vikt under det första året. För en man som är 1,80 meter lång och väger 130 kilo skulle det innebära att han kan förvänta sig en viktminskning på bra 20 till 30 kilo efter operationen.
En magsänkning kan ha olika biverkningar: Om du har ätit för mycket kan du få halsbränna eller kräkningar. Komplikationer kan uppstå under eller efter operationen: Till exempel kan kirurgiska suturer i magen bli läckande och kräva ytterligare operation. I studier hade cirka 9 av 100 personer en komplikation under eller efter operationen; 3 av 100 måste opereras igen. Mindre än 1 av 100 personer dog av operation eller komplikationer.
En magreduktion är oåterkallelig. Om en person med fetma inte har tappat tillräckligt med vikt efter operation i magsäcken är ytterligare ett ingrepp möjligt senare, till exempel en gastric bypass.
Vilka är fördelarna och nackdelarna med gastric bypass?
Gastric bypass är mer tidskrävande och komplicerat än magbandning eller maghylsoperation. Namnet härrör från den engelska termen bypass (Bypassing), eftersom maten då inte längre färdas genom hela magen och tunntarmen, utan mestadels leds förbi dem.
Under operationen skärs en liten del av magen (cirka 20 milliliter) av. Detta bildar sedan en ficka som ansluts till Små tarmen är ansluten. Resten av magen sys fast och är inte längre ansluten till matstrupen. Maten passerar sedan direkt från magsäcken som har bildats i tunntarmen.
Så att matsmältningssaften från gallblåsan, bukspottkörteln och den återstående magen kan fortsätta att komma in i tarmen, den övre tunntarmen på en annan plats vid magutloppet Tunntarmen ansluten.
Magsäcksoperation
I likhet med magkirurgi visar studier att överviktiga människor vanligtvis förlorar cirka 15 till 25% av sin vikt under det första året efter gastric bypass -operation. Detta händer relativt snabbt. Vikten sjunker vanligtvis ett till två år efter proceduren.
Enligt nuvarande kunskap leder gastrisk bypass till större viktminskning på lång sikt än de andra förfarandena. Gastric bypass är särskilt fördelaktigt för komorbiditeter som t.ex.
Biverkningar och operativa risker
Två vanliga långsiktiga konsekvenser av gastric bypass är tidiga och sena dumpningssyndrom. Med tidigt dumpningssyndrom kommer en stor mängd osmält mat snabbt in i tunntarmen. Kroppen försöker späda ut den ovanliga mängden näringsämnen och plötsligt rinner mycket vatten från blodkärlen in i tunntarmen. Denna vätska är då frånvarande från blodomloppet och blodtrycket sjunker. Detta kan leda till dåsighet, illamående, magont och svettning. Ett tidigt dumpningssyndrom uppstår huvudsakligen efter att ha ätit mycket söta livsmedel, vanligtvis inom 30 minuter efter det.
I det sällsynta sent dumpningssyndromet får kroppen för mycket insulin frisatt, vilket blev en hypoglykemi med typiska besvär som yrsel, svaghet och svettning. Det kan inträffa en till tre timmar efter att ha ätit, särskilt efter att ha konsumerat högkolhydratmat.
De kirurgiska riskerna inkluderar ärrbildning i tunntarmen, inre bråck och läckande suturer vid de nya lederna mellan magen och tarmarna. Alla dessa komplikationer kan kräva ytterligare operation. I studier hade 12 av 100 personer en komplikation; 5 av 100 personer måste opereras.
Livshotande komplikationer uppstår sällan under operationen eller under de första veckorna efteråt. Till exempel kan blodförgiftning uppstå om en av de nya anslutningspunkterna läcker och mageinnehåll kommer in i buken. I studier dog färre än 1 av 100 personer under operationen eller av komplikationer från gastric bypass -operation.
Hur förbereds operationen?
Under veckorna fram till operationen rekommenderas det ofta att du går ner lite i vikt genom kost eller medicinering. Detta är tänkt att förenkla själva operationen, bland annat för att det krymper levern något och gör det lättare att operera vid korsningen mellan matstrupen och magen.
Olika tester kommer att göras före operationen för att säkerställa att det inte finns några medicinska skäl mot det. Detta inkluderar olika laboratorietester, en gastroskopi och ett ultraljud av buken. En psykologisk undersökning kan också vara användbar - till exempel om det finns en ätstörning som kan ha psykologiska skäl.
Vilken operation passar mig och hur fungerar den?
Vilken operation som bedöms beror på dina egna förväntningar och din personliga bedömning av fördelar och nackdelar, bland annat på hälsotillstånd, vikt och eventuella medföljande sjukdomar. Den professionella verksamheten kan också spela en roll i beslutet. Det är vettigt att söka behandling från läkare som har erfarenhet av den metod som används. Behandlingscentra som är certifierade av German Society for General and Visceral Surgery (DGAV) för fetmaoperationer uppfyller särskilda krav på erfarenhet och utrustning med dessa behandlingar.
Fetmaoperationer utförs nu endoskopiskt (minimalt invasivt). Vid minimalt invasiv kirurgi utförs operationen med hjälp av speciella endoskop som sätts in i bukhålan genom flera små snittlaparoskopi). Öppna operationer är inte längre vanliga.
En sjukhusvistelse på några dagar är vanligtvis nödvändig för minimalt invasiv kirurgi.
Hur måste jag förändra mitt liv efter operationen?
Efter operationen kan du behöva undvika fast föda i några veckor. Beroende på proceduren äter du till en början bara vätska (till exempel vatten och buljong) och sedan med mjuk mat (till exempel yoghurt, potatismos, potatismos). Efter några veckor introduceras fast föda gradvis för att långsamt vänja magen och tarmarna igen.
Efter operationen är näringsråd viktigt för att undvika matsmältningsproblem som halsbränna, magont, illamående och kräkningar. Beroende på typ av operation kan det vara nödvändigt
- att äta små portioner ,
- att äta långsamt och tugga bra,
- att inte dricka och äta samtidigt , eftersom magen inte har tillräcklig kapacitet för båda. Det rekommenderas att inte dricka 30 minuter före och efter att ha ätit.
- Undvik mat rik på fett och socker eftersom de kan leda till matsmältningsproblem. Särskilt efter en gastric bypass -operation kan livsmedel med hög sockerhalt leda till allvarliga biverkningar på grund av dumpningssyndrom. Dessa inkluderar till exempel godis, fruktjuicer, cola och glass.
- Drick alkohol med måtta , eftersom kroppen kan absorbera det mycket snabbare. Detta gäller särskilt efter gastric bypass -operation.
Näringsförsörjning efter operationen
Efter fetmaoperation, speciellt gastric bypass -operation, kan matsmältningskanalen vitaminer och absorberar inte längre näringsämnen så bra. För att förhindra bristsymtom är det nödvändigt att ta kosttillskott för livet. Dessa inkluderar till exempel kalcium och D -vitamin för att bibehålla bensubstansen och före osteoporos för att skydda - men också vitamin B12, folsyra, järn, selen och zink, som är nödvändiga för bland annat blodbildning och immunsystem.
För att skydda mot bristsymptom rekommenderas också regelbundna blodprov, först efter sex månader och senare en gång om året. Det är färre med ett magband som är nödvändiga med kosttillskott än med maghylsa och gastric bypass.
Det finns också en risk att kroppen förlorar muskelmassa förutom fett. För att förhindra detta rekommenderas att du äter en proteinrik kost och tränar regelbundet efter operationen.
Kosmetiska konsekvenser
Den allvarliga viktminskningen leder ofta till slapp hud. Hudveck och hängande hudflikar uppfattas av många som fula och stressande. Vissa skulle vilja strama till huden efteråt, men sjukförsäkringarna betalar bara det vid medicinska problem eller allvarlig psykisk stress. Till exempel stora hudveck kan leda till infektioner eller utslag. God hudvård är därför viktigt. En separat ansökan måste göras för att täcka kostnaderna för en operation för att dra åt huden.
Vem kan jag prata med innan jag bestämmer mig?
Fetma kirurgi är ett stort ingrepp som kräver långsiktiga förändringar i livet och det dagliga livet. Så innan du bestämmer dig för att göra det, är det vettigt att undersöka konsekvenserna. En lista med frågor kan hjälpa till att förbereda sig inför rådgivningssessionerna.
Det är bäst att diskutera fördelar och nackdelar med de olika kirurgiska ingrepp samt förändringar efter operationen med specialister som är väl insatta i behandlingen. Dessa inkluderar erfarna nutritionister, nutritionister och specialiserade medicinska metoder, psykoterapeuter och kliniker för fetmaoperationer. Självhjälpsgrupper kan till exempel hjälpa till att svara på frågor om att lämna in en ansökan till sjukförsäkringsbolaget.
Möjliga frågor är till exempel:
- Är en operation ett alternativ för mig och i så fall vilken?
- Vilka är riskerna och biverkningarna och hur vanliga är de?
- Hur stora är chanserna att lyckas? Hur ofta måste du återoperera?
- Vilken viktminskning kan jag förvänta mig efter proceduren?
- Vilka hälsofördelar kan jag förvänta mig?
- Hur måste jag ändra min kost efter operationen?
- Vilka livsmedel får jag inte längre tolerera lika bra efter operationen?
- Vilka kosttillskott behöver jag för att möta mina näringsbehov efter operationen?
- Hur ofta krävs kontroller efter operationen?
- Vem ska ta hand om mig efter operationen?
Människor får inte alltid det stöd och råd de behöver före och efter en operation. Detta kan leda till falska förväntningar och sedan till problem i vardagen. Självhjälpsorganisationer kan hjälpa till att hitta supportalternativ.
Vad ska du se upp för om du vill skaffa barn?
I grund och botten kan en kvinna bli gravid och få ett friskt barn efter fetmaoperation. Om du vill skaffa barn är det dock viktigt att du talar med din läkare om möjliga risker - till exempel om ytterligare undersökningar eller kosttillskott är nödvändiga för att undvika eventuella bristsymtom. Graviditet rekommenderas i allmänhet inte under de första tolv månaderna efter en operation, eftersom kroppen går ner mycket i vikt under denna tid och det ofödda barnet inte skulle få i sig tillräckligt med näringsämnen.
Kommer mitt sjukförsäkringsbolag att betala för magkirurgi?
I princip kan de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen täcka kostnaderna för en fetmaoperation. För att göra detta måste en ansökan först skickas till läkaren, inklusive ett läkarintyg. För att verksamheten ska kunna godkännas måste vissa krav vara uppfyllda:
- Operationen är medicinskt nödvändig och andra behandlingsalternativ har prövats utan tillräcklig framgång.
- Behandlingsbara sjukdomar som leder till svår fetma uteslöts. Detta gäller till exempel en underaktiv sköldkörtel eller en överaktiv binjurebark.
- Det bör inte finnas några viktiga medicinska skäl mot det. Dessa inkluderar till exempel hälsoproblem som gör operationen för riskfylld; en graviditet; drog- eller alkoholberoende och svår psykisk sjukdom som kan göra det svårt att göra livsstilsjusteringar efter en operation.
Du måste också visa vilja att träna tillräckligt och äta hälsosamt efter operationen. För att göra detta brukar du lägga till ett motiveringsbrev och olika dokument i ansökan om ersättning av kostnader. Detta inkluderar till exempel intyg om deltagande i viktminskningsprogram eller näringsråd, matdagbok och intyg om deltagande i sportkurser.
Innehåll
- Hur mycket vikt kommer jag att gå ner?
- Hur jämför viktminskningsresultaten i varvbandssystemet med resultaten från gastric bypass-operation?
- Kirurgi för att behandla fetma
- Hur kan operationer hjälpa till med fetma?
- Vilka är fördelarna och nackdelarna med ett magband?
- Vilka är fördelarna och nackdelarna med kirurgi i magen?
- Vilka är fördelarna och nackdelarna med gastric bypass?
- Biverkningar och operativa risker
- Hur förbereds operationen?
- Vilken operation passar mig och hur fungerar den?
- Hur måste jag förändra mitt liv efter operationen?
- Näringsförsörjning efter operationen
- Kosmetiska konsekvenser
- Vem kan jag prata med innan jag bestämmer mig?
- Vad ska du se upp för om du vill skaffa barn?
- Kommer mitt sjukförsäkringsbolag att betala för magkirurgi?
- Enkelt tips som håller dig lugn i stressiga situationer
- Lider du av kliande bröst? Dessa kan vara orsakerna
- Kan gravida kvinnor äta nötkött?
- Kan du bli gravid med en bakteriell infektion?
- KÄFTSMÄRKA EFTER TRAGUS PIERCING - Ta reda på vad du ska göra
- Kan gravida kvinnor använda Icy Hot?